一、盆腔粘连通过机械性阻塞和微环境改变影响受孕：
    1、输卵管功能障碍：粘连导致输卵管扭曲、伞端闭锁（占不孕病因的25%），阻碍卵子捕捉及精卵结合；
    2、卵巢包裹：卵巢周围粘连限制卵泡发育及排卵，排卵监测可见“卵泡不破裂综合征”；
    3、内膜容受性下降：盆腔炎症因子（如IL-6、IFN-γ）逆流至宫腔，影响胚胎着床。

    二、诊断需结合腹腔镜（金标准）或三维超声造影。治疗策略：
    1、轻中度粘连：腹腔镜松解术，术后6个月内妊娠率最高（达35%）；
    2、重度或复发性粘连：建议直接行IVF，避免反复手术加重损伤；
    3、预防复发：术后使用防粘连膜（如透明质酸凝胶），联合抗生素及中药灌肠（丹参、赤芍）。