三代助孕机构:子宫纵隔影响怀孕吗?
2025/8/4 10:40:24 点击:
子宫纵隔因胚胎期Müller管融合不全所致,分为完全纵隔(达宫颈内口)和不全纵隔(未达内口)。纵隔处内膜血供不足,导致胚胎着床率降低,自然流产风险较正常子宫高2-3倍,尤其妊娠12-20周易发生无痛性流产。部分患者伴胎位异常(臀位发生率30%-40%)或早产(<37周)。
诊断依靠三维超声(显示宫底凹陷>1cm)或宫腔镜检查,不全纵隔深度≥1cm时需手术干预。宫腔镜纵隔切除术为首选术式,术中B超监护防止子宫穿孔,术后放置宫内节育器3个月,同时口服戊酸雌二醇(4mg/d)促进内膜修复。术后妊娠率提升至60%-70%,流产率降至<10%。
轻微纵隔(深度<1cm)可尝试自然妊娠,孕期加强监测,每2周超声测量宫颈长度,<25mm时行宫颈环扎术。合并双角子宫者需联合腹腔镜手术矫正,术后避孕6个月再备孕。
诊断依靠三维超声(显示宫底凹陷>1cm)或宫腔镜检查,不全纵隔深度≥1cm时需手术干预。宫腔镜纵隔切除术为首选术式,术中B超监护防止子宫穿孔,术后放置宫内节育器3个月,同时口服戊酸雌二醇(4mg/d)促进内膜修复。术后妊娠率提升至60%-70%,流产率降至<10%。
轻微纵隔(深度<1cm)可尝试自然妊娠,孕期加强监测,每2周超声测量宫颈长度,<25mm时行宫颈环扎术。合并双角子宫者需联合腹腔镜手术矫正,术后避孕6个月再备孕。
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